Описание
Психосоматические расстройства и телесная психотерапия
Психосоматика (греч. psyche — душа, soma — тело) — направление в медицине и психологии, занимающееся изучением влияния психологических (преимущественно психогенных) факторов на возникновение и последующую динамику соматических заболеваний.
Термин «психосоматика» предложил в 1818 году Хейнрот. Через 10 лет М. Якоби ввел понятие «соматопсихическое» как противоположное и в то же время, дополняющее по отношению к «психосоматическому». Во врачебный лексикон термин «психосоматика» был введен лишь столетие спустя немецким психиатром Дойч.
К психосоматическим расстройствам (ПСР) относится группа болезненных состояний, возникающих и развивающихся на основе взаимодействия психических и физиологических факторов. ПСР проявляются развитием различных функциональных нарушений органов и систем под влиянием психогенных факторов, соматизацией психических нарушений и психическими расстройствами как реакции на соматические заболевания.
Проблема в том, что от чего бы нам плохо не было, страдают и тело и душа одновременно. Мы психологически тяжело переносим наши физические недуги. Но и наши душевные страдания проявляются в телесных проблемах. «Вся душа изболелась за него...», «ноги отнялись от страха...», «сердце занялось от волнения...», «обида камнем легла на грудь...», «от ужаса речи лишился...» — много народных выражений дошло до нас из глубины веков об этих состояниях.
Первоначально к ПСР относили семь основных заболеваний: эссенциальная гипертония, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка, бронхиальная астма, сахарный диабет, нейродермит, ревматоидный артрит, язвенный неспецифический колит.
Позднее к ним стали относить нервную анорексию и нервную булимию, состояния, связанные с генеративным циклом женщин (синдром «предменструального напряжения» и «предменструальное дисфорическое расстройство»; депрессии беременных и послеродовые депрессии, включающие синдром «грусти рожениц»; климактерия и др.), ишемическую болезнь сердца, психосоматический тиреотоксикоз, ожирение. Сюда же включают радикулиты, мигрень, кишечные колики, синдром раздраженного кишечника, дискинезию желчного пузыря, хронический панкреатит и бесплодие при исключенной патологии половой системы, рак, инфекционные и другие заболевания.
В широком смысле, по словам известного русского психолога Лурия А.Р. «Нет никаких только психических и только соматических болезней, а имеется лишь живой процесс в живом организме; жизненность его и состоит именно в том, что он объединяет в себе и психическую, и соматическую сторону болезни». Таким образом — психологическая помощь необходима практически при любых негативных симптомах.
С точки зрения психосоматики, телесно ориентированной психологии бесполезно лечить болезнь только таблетками, если в основе расстройства лежат причины психологического характера — постоянный стресс, психологическая травма, душевные переживания и т.д. В то же время психологическая проблема могла зайти уже так далеко, что вызвала органическое заболевание и вмешательство врача просто необходимо. Но и, если недуг имеет физическую, телесную природу, то психологические страдания могут значительно препятствовать лечению.
Существует более 200 концепций развития ПСР В современном психосоматическом патогенезе признаётся многофакторность в объяснении психосоматических заболеваний. Соматическое и психическое, влияние предрасположенности и среды, фактическое состояние окружающей среды и её субъективная переработка, физиологические, психические и социальные воздействия в их совокупности и в дополнение друг друга – всё это имеет значение в качестве разнообразных воздействий на организм, описываемых как «факторы», которые взаимодействуют между собой.